62岁大妈发烧捂汗致热射病，被送入ICU

近日，广州一位62岁的阿姨感冒发烧后，关闭门窗盖上被子，希望捂出一身汗来缓解感冒症状。令她没想到的是，不仅症状没有缓解，还重度中暑昏迷，被诊断为“热射病”，最后送到ICU治疗。

“据家属描述，患者当天中午出现头晕、呕吐的症状，到下午的时候意识昏迷，我们赶到的时候发现她呼吸急促，测量体温高达40.5℃。”广州医科大学附属第三医院急诊接诊医生表示。

进入三伏天以来，全国多地气温创历史记录，共有 71 个国家气象站的最高气温突破历史极值 ，日最高气温达 44℃ 以上。目前高温事件已持续超 30 天，全国发生多起热射病致死事件。

这给户外工作以及活动增加了许多风险，并且国家气候中心预计，未来 15 至 30 天（7 月 27 日至 8 月 11 日）仍会持续高温，与高温共存我们应该如何去做？

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致人体核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

简单来说，人体核心温度一般在36.5℃左右，当出现热射病的时候，人体核心温度会超过40℃，相当于全身器官在40多℃的热水里面泡着，温度越高、泡得越久对器官的损伤越大。

热射病的3个主要的症状

2、中枢神经系统症状：中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等；还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。

中暑并不只是因为室外的日晒，也与空气湿度密切相关。当人体处在闷热潮湿的环境下，大量排汗但无法蒸发，这就会导致体温的上升，所以在家中不通风不开空调同样也会中暑。

1、室温保持在26摄氏度至28摄氏度,尽量避免中午高温时外出，户外工作者应保证充足的休息时间和充分饮水。

3、出现先兆中暑症状（如口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱，恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，体温正常或升高等），应该立即到阴凉处休息并设法给自己降温，不能仗着自己年轻或身体好就硬扛。

5、外出坐车时，冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋，或者自制冰袋：准备一些湿的绒布把冰块包裹起来，再用一个干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊，会感到凉快。

1、老人、产妇和儿童等相对体弱的特殊群体，夏季可能衣着严实，甚至因为怕感冒而不愿意吹空调，从而导致中暑，并且这类人群发病症状比较“隐蔽”，不易觉察。

2、高温环境，健康的年轻人也会存在中暑的风险，并不存在身体素质好就不会得热射病这一说。

3、剧烈运动后降温，应避免一次性大量摄入冰水。这不仅会刺激呼吸道，还会导致血管因突然刺激而收缩，诱发一些心脏疾病，严重造成猝死。

1、将患者转移到阴凉通风的地方，并保持其呼吸畅通。

2、无论使用何种方法，迅速给患者降温，将体温降至38℃以下。如用湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、腋下及大腿根部；用酒精或者凉水擦拭患者的身体；有条件的话，将患者浸泡在浴缸的凉水里。

4、如果热射病患者的肌肉出现不自主的抽搐。遇到这种情况时，不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。